İnfertil erkeklerde seminal plazma alfa glukozidaz düzeyi ve IVF / ICSI sonuçlarının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖZGE TUTAK SERTKOL

Danışman: TÜLAY İREZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Epididimisin sperm matürasyonunda, ileri hareket oluşumunda ve fertilizasyon yeteneği kazanmasında önemli rolleri bulunmaktadır. Alfa glukozidaz seminal plazmada biyokimsayal olarak belirlenen faktörlerden birisidir. Yapılan çalışmalar alfa glukozidaz düzeyinin epididimal fonksiyonu göstermede oldukça önemli olduğunu ileri sürmektedir. Günümüze kadar epididimal hücre sekresyonları ile birçok çalışma vardır. Bunların çoğu deney hayvanlarında gerçekleştirilmiştir. Bu nedenle çalışmamızda amacımız özellikle nedeni belli olan ( normozoospermia, oligozoospermia, astenozoospermia ) infertil erkek tiplerinde epididimal alfa glukozidaz düzeyinin araştırılması ve IVF / ICSI sonuçlarına göre fertilizasyon, embriyo gelişimi ve gebelik oranlarının değerlendirilmesidir. Materyal ve Metot: Özel Batı Bahat Hastanesi Tüp Bebek Merkezine tedavi için başvuran 75 hastanın semen analizleri değerlendirilmeye alındı. Hastaların klinik takibi, semen analizleri, semen morfolojisi ve hareketliliğin özellikleri değerlendirildi. Normozoospermia, astenozoospermia ve oligozoospermia bulunan hasta gruplarında seminal alfa glukozidaz değerleri bir kinetik enzim kiti kullanılarak Eliza yöntemi ile değerlendirildi. Hastaların seminal plazmaları lam üzerine yayılarak anilin blue ile boyanmak üzere formaldehit ile fikse edildi. Bu gruplardaki hastaların eşlerinden elde edilen embriyolar takip edildi ve transfer sonrası gebelik durumları değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışma sonucunda elde edilen verilere göre; Seminal Alfa glukozidaz düzeyi (mU/ml) oligospermik olgularda daha yüksek bulundu. Seminal alfa glukozidaz düzeyinin tüm olgularda fertilizasyon ve 2. gün,3.gün embriyo sayısı ile korelasyon gösterdiği bulundu. Seminal alfa glukozidaz düzeyinin sperm motilitesi ile korelasyonu saptanmadı. Tartışma : Epididimis'den salgılanan nötral alfa glukozidaz enziminin spermatozoa üzerine etkileri halen tartışma konusudur. Sonuçlarımız seminal alfa glukozidaz düzeyinin fertilizasyon, iyi embriyo gelişimi üzerinde etkileri bulunabileceğini göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Epididimis, Alfa glukozidaz, Normozospermia, Astenozospermia, Oligozospermia