ERKEN PRONUKLEUS OLUŞUMUNUN EMBRİYO GELİŞİMİ VE BLASTOKİST ORANINA ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KEMAL EMRE GÜVEN

Danışman: TÜLAY İREZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İn vitro fertilizasyon ugulamaları sonrasında yüksek implantasyon başarısı, gelişimsel yeterliliği en yüksek embriyoların transferi ile sağlanmaktadır.Bu kapsamda embriyo seçimi ile ilgili çalışmalar yoğun bir şekilde ilerlemektedir. Sürekli embriyo izleme sistemleri embriyo dinamiğini yansıtmakta ve aşamaları arasında blastokist gelişimi ve IVF/ICSI sonuçlarını tahmin edecek kriterler oluşturulmak istenmektedir. Bu kapsamda biz de pronukleus oluşum zamanlamasını ele almak istedik. Bu çalışma, Özel Çevre Hastanesi Tüp Bebek Merkezi'nde üç farklı endikasyona sahip 75 hastanın MII oositlerinin pronükleus zamanlama sonuçları temel alınarak prospektif olarak geliştirilmiştir. Kontrol grubunun yanı sıra yüksek ve düşük yanıtlı hastaların sonuçları değerlendirilerek 9-15 saat veya 16-22 saatte blastokist oluşum kapasiteleri değerlendirildi. Video kaynaklarından gözlemler yapıldı. İstatistiksel analiz SPSS 26 programı ve Kruskal Wallis, Fisher's Exact ve Mann-Whitney testleri kullanılarak değerlendirildi. Çalışmamızda 9-15. saatlerde 2PN oluşumunun araştırma grubunun tamamında sperm konsantrasyonu, kadın yaşı, FSH, LH, PRL, AMH, HCG gün E2 değeri ve blastokist varlığı ile ilişkili olmadığı anlaşılmıştır. Kontrol vakaları ve yumurtalık rezervi yüksek, yumurtalık rezervi düşük olan hastalar değerlendirmeye alındı. Alındığında kadın yaşının (<0,001), sperm konsantrasyonunun (p=0,049), FSH, LH, PRL, AMH ve hCG gününün E2 ve Blastocyst oluşumuyla ilişkili olduğu anlaşıldı (p<0,001). Sonuçlarımız hasta endikasyonunun embriyo gelişimi ile ilişkili olduğunu gösterdi. Bu çalışmanın çok sayıda kontrollü randomize çalışma ile desteklenmesi gerekmektedir.