Time-lapse görüntüleme tekniği ile öploid ve anöploid insan embriyolarının karşılaştırmalı kinetik analizi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YEŞİM KUMTEPE ÇOLAKOĞLU

Danışman: TÜLAY İREZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Embriyonun kromozom sayısının belirlenmesinde kullanılan tekniklerdeki gelişmeler (örn. array Komparatif Genomik Hibridizasyon (aCGH)) ve sürekli embriyo izleme sistemlerinin IVF laboratuvarlarında kullanılması morfokinetik verilerin genetik tanı ile birleştirilerek kıyaslanmasını sağlamıştır. Bu tez çalışmamızın amacı, kendi IVF laboratuvarımızın koşullarına uygun, beşinci günde biyopsi uygulanmış embriyoların morfokinetik verilerini retrospektif olarak değerlendirerek normal (öploid) ya da artmış/ azalmış (anöploid) kromozom sayısını embriyoya genetik tanı yapmaksızın morfokinetik verileri kullanarak ne ölçüde öngörebileceğimizi araştırmaktır. Çalışmaya, beşinci günde trofektoderm biyopsisi uygulanmış 88 infertil çifte ait 336 embriyo dahil edilmiştir. Bu morfokinetik analiz kapsamında, insan embriyosunun sekiz hücreye bölünme zamanının (t8), beş hücreden sekiz hücreye geçiş zamanının (t8-t5), blastosist oluşumunun farklı evrelerinin (tSB, tB, tEB) ve laboratuvarımızda tanımlanmış olan klivaj senkronitelerinin (KS2-8 ve KS4-8) anöploid ve öploid embriyolar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gösterdiğini bulduk. Dolayısıyla, seçilmiş klivaj döngülerinin zamansal oranları, bu tez kapsamında sonuçlarını aktardığımız retrospektif kohort çalışmamızın bireysel analizini sağlamış ve bir anöploidi prediksiyon modelinin temellerini atmıştır. Her ne kadar önerilen bu algoritma kesin sonuç veren genetik testlerin yerini hiçbir zaman tutamayacak olsa da hem beşinci günde biyopsiye uygun kalitedeki blastosistler arasında önceliklendirme yapabilmek, preimplantasyon genetik tanı yaptıracak hastaya en doğru bilgiyi vererek ek maliyetin önüne geçebilmek açısından, hem de rutinde benzer kalitede olan blastosistler arasında morfoljik seçimin ötesine geçerek kinetik bir ayırımı sağlaması yönünden embriyo seçimine fayda sağlayacağı düşünülmektedir.