Tekrarlayan gebelik kayıplarında (RPL) serum HIF1-alfa düzeyinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ELİF CANKURTARAN

Danışman: TÜLAY İREZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İmplantasyon sırasında embriyonun, endometrium'un stroma tabakasına girip yerleşmeden önce epitel tabakasını geçmesi gerekir. Doğuştan gelen rahim anormallikleri, miyomlar, endometrial polipler, intrauterin yapışıklıklar, adenomiyozis, trombofili ve endometriozis gibi maternal faktörler, implantasyon şansını azaltabilir ve tekrarlayan gebelik kayıpları(TGK-RPL) ile sonuçlanabilir. TGK, 3 veya 3'den fazla gebeliğin 20.haftaya ulaşamadan sonlanması olarak tanımlanmaktadır. Hypoxia-Inducible Factor-1 alpha (HIF1-ά) oksijen seviyelerine karşı hücresel yanıtta merkezi bir rol oynayan kritik bir transkripsiyon faktörüdür.Erken gebeliklerde de trofoblastlar hipoksik koşullar altında HIF1 salgılamaktadır.TGK olan hastaların rahimlerinde hem HIF1-a hem de anjiyogenez azaldığı gösterilmiştir. Bu çalışmada , Acıbadem Maslak IVF Ünitesine,2024 yılında başvuran 25-35 yaş aralığında 65 hastanın incelemesi yapılmıştır. Hastalar 3 farklı gruba ayrılarak, prospektif bir çalışma gerçekleştirilmiştir.Bu gruplar;RPL hastaları,endometriosis olguları ve kontrol olgularıdır.Tüm hastalarda transfer günü endometrial kalınlık,adetin üçüncü günü bazal hormon düzeyleri (E2,FSH,AMH,P4) ile sperm konsantrasyonu,sperm motilitesi ve sperm morfolojisi gibi parametreler analiz edilmiştir. Yapılan bu çalışmada,üç gruptan endometriyozis grubunda HIF1 alfa değerinin kontrol grubuna göre düşük olduğu ve istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır. Anahtar Kelimeler: İnfertilite,TGK,HIF1-a,endometriosis