Polikistik over sendromu ve endometriozisli kadınlarda embriyo morfokinetiğinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALEYNA ÖZTAŞ

Danışman: TÜLAY İREZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Memorial Şişli Hastanesi Tüp Bebek Laboratuvarı'ndan alınan verilerle İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi'nde retrospektif olarak yaptığımız bu çalışmanın amacı 25-38 yaş grubu kadınlarda, farklı endikasyonları bulunan olgularda Sürekli Embriyo İzleme Sistemi (SEIS) ışığında embriyo gelişimini değerlendirmek ve açıklanamayan infertilite olgularla kıyaslamaktı. Çalışmada yer alan olgular; Polikistik Over Sendromu (PCOS) (n=50), Endometriozis (EMS) (n=50) ve Açıklanamayan İnfertilite (UEİ) (n=50) tanısı alan kadınlar olarak üç gruba ayrıldı. Çalışmada 2011 ile 2022 yılları arasında sürekli bir embriyo izleme sistemi olan EmbryoScope® inkübatörü ile gözlemlenen embriyolardan beşinci güne kadar takip yapılanlardan veriler toplandı. Veriler SPSS 26 istatistik paketi kullanılarak değerlendirildi. Çalışma sonucunda EMS'li kadınların embriyoları diğer gruptakilere göre tPNf, t2, tSC, tM, tSB, tB, tEB aşamalarında anlamlı olarak daha yavaş geliştiği (p<0,05), PCOS'lu kadınların embriyolarının ise tSC aşamasında EMS grubuna göre anlamlı olarak daha hızlı geliştiği gösterildi (p<0,05). AMH değeri endometriozis grubunda en düşük ( p<0,05), PCOS grubunda ise en yüksek olarak bulundu ( p<0,05). LH bazal değerinin PCOS grubunda diğer gruplara kıyasla en yüksek olduğu ( p<0,05), oosit maturasyonunun ise PCOS grubunda diğer gruplara göre daha düşük olduğunu gösterildi (p<0,05). Gebelik sonuçlar ise gruplar arasında benzerlik gösterdi. Sonuç olarak endometriozis endikasyonuna sahip olan kadınların oositlerinden gelişen embriyoların yavaş gelişim gösterdiği, PCOS'lu kadınlarda oosit maturasyonunun düşük oranda olmasının nedeninin, hem AMH hem de LH'nin yüksek olması ile açıklanabileceği anlaşılmıştır. Ayrıca PCOS'lu kadınların embriyo morfokinetiginin hızlı seyretmesinin nedeninin moleküler belirteçlerle desteklenmesi gereklidir.