Zayıf over yanıtlı hastalarda uzun GNRH agonist protokol ile GNRH antagonist protokolün karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HASAN AKÇAM

Danışman: TÜLAY İREZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Zayıf over yanıtlı hastalarda uzun GnRH agonist protokol ile GnRH antagonist protokolün karşılaştırılması. Materyal ve Metod: Zayıf over yanıtı tanısı ile Kıbrıs Tüp Bebek Merkezinde intra-sitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) tedavisi uygulanan 94 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Minimum 300 IU gonadotropinle over stimulasyonu yapılmış ve toplam ≤3 oosit elde edilmiş olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Zayıf over yanıtlı hastalar GnRH agonist ve GnRH antagonist protokol ile stimulasyon yapılanlar olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: GnRH agonist ve GnRH antagonist protokoller karşılaştırıldığında, tedavi süresi, toplam gonadotropin dozu, HCG günü endometrium kalınlığı ve E2 düzeyleri benzer olarak gözlendi. Total embriyo sayısı (antagonist: 1,12 ± 0,87 ve agonist: 1,44 ± 1,32) ve transfer edilen embriyo sayıları (antagonist: 1,46 ± 0,81 ve agonist: 1,56 ± 0,96) her iki grup için benzer olarak gözlendi. Her ne kadar erken gebelik kaybı oranı (%5.4 - %1.8) antagonist protokolde ve siklus iptal oranı (%19.2 - %10.8) agonist protokolde yüksek olarak gözlensede, her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı. Sonuç: Zayıf over yanıtlı hasta gruplarında GnRH agonist ve GnRH antagonist protokoller arasında anlamlı fark gözlenemedi. Olası üstünlüklerin değerlendirilebilmesi açısısından, daha büyük çalışma gruplarında randomize klinik çalışmaların yapılması gerekmektedir.