İnfertil endometriozis olguların klotho seviyeleri ve kümülüs hücrelerindeki DNA hasarlarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ESRA BÜŞRA DURDU
Danışman: SELMA YAZAR ÜREK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Endometriyal implantların uterus boşluğu dışında bulunması ve büyümesi ile karakterize edilen endometriozis, sıklıkla infertilite ile ilişkilidir ve üreme çağındaki kadınların %10-15'ini ve infertil kadınların ise yaklaşık %30'unu etkilemektedir. Endometriozisin erken bir aşamasında bile kadınların doğurganlığını bozulabilmektedir. İnsanların oosit yaşlanması, beslenme alışkanlıkları ve yaşam tarzı gibi farklı çevresel faktörlerden etkilenmektedir. Yumurtalık mikroçevresi oosit yaşlanmasına ve ömrünün uzamasına katkıda bulunmaktadır. Oksidatif stres, hücresel yaşlanmanın altında yatan en kritik mekanizmalardan biri olarak kabul edilmektedir Endomeriozis oosit kalitesini bozabilen ve böylece embriyo gelişimini riske atabilecek bir faktör olan oksidadif stres ile ilişkilendirilmektedir. Özellikle, endometriozisli kadınlarda artmış oksidatif stresin klotho düzeylerini düşürebileceği ve inflamasyonun klotho protein sentezini bozabileceği öne sürülmektedir. Kadınlarda, serum klotho düzeylerinin infertilite ile ilişkisi üzerine yapılan araştırmalar sınırlıdır. Ancak, bazı çalışmalar, düşük serum klotho düzeylerinin kadınlarda infertilite riskini artırabileceğini göstermektedir. İnfertil endometriozis hastalarının kümülüs hücrelerindeki DNA hasarına karşı klothonun potansiyel koruyucu rolü, bilimsel çalışmalarda kapsamlı bir şekilde araştırılmamıştır. Bu tez projesinde; infertilendometriozis hastaların serum klotho düzeyleri ile kümülüs hücrelerindeki DNA hasarının belirlenmesi amaçlanmaktadır. Bu çalışma İstanbul Momartİnfertilite kliniğine tedavi için başvuran endometriozis tanısı alan 35 infertil ve endometriozis tanısı almayan 32 fertil (kontrol grubu) kadın olgularından alınan serum ve kümülüs örnekleri toplanmıştır. Serum örneklerinde α-klotho düzeyleri ELISA yöntemi kullanılarak ölçülmüştür. IVF sikluslarında elde edilen kümülüs hücrelerindeki DNA hasarı Cometassay analizi ile değerlendirilmiştir. Çalışmanın sonuçları; infertil endometriozis hastalarında serum klotho seviyelerinin kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük olduğu belirlendi. Tek ve çok değişkenli regresyon analizine göre infertil endometriozis olgularındaklotho düzeylerini etkilediği saptandı. Kümülüs hücrelerindeki DNA hasarının infertil endometriozis hastalarındasaptanan DNA Tail(%)'nin daha yüksek olduğu belirlendi. Serum klotho seviyeleri ile kümülüs hücrelerindeki DNA hasarı arasında anlamlı olmayan negatif bir ilişki belirlendi. Sonuç olarak endometriozisli hastalardaki düşük serum klothoseviyelerinin infertilite riskini artırabileceği düşünülmektedir.