IUI olgularında sperm fonksiyon testlerinin gebeliği öngörmedeki değeri
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ABDULLAH YİĞİT
Danışman: TÜLAY İREZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Genel bilgiler ve Amaç İntrauterin inseminasyon(İUİ) infertilite tedavisinde in vitro fertilizasyon uygulaması öncesi geliştirilen bir yöntemdir. İUİ uygulamalarında spermlerin hazırlanma şekli, motilitesi, total motil sperm sayısı'nın klinik gebelik oranlarını etkilemesi açısından yapılmış pek çok çalışma bulunmaktadır. Açıklanamayan infertilite olgularında gebelik şansının önceden belirlenebilmesi infertil çiftlere zaman kazandırması açısından çok büyük önem taşımaktadır. Bu çalışmada spermlerin fizyolojik özelliklerinin ve DNA, membran , kromatin bütünlüğünün İUİ başarısında belirleyici bir rolü olup olmadığını araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve yöntemler: Çalışmamızda Universal Alman hastanesi Tüp bebek merkezinde hafif erkek faktörlü ve açıklanamayan infertilite tanısı konan olgularda sperm fonksiyon testi olarak HOS, Sperm kromatin kondansasyonu (anilin mavisi testi) ve sperm kromatin dekondansasyonu testi (SCD) uygulanan 262 olgunun retrospektif olarak semen analizi ve sperm fonksiyonlarının gebe olan ve olmayan gruplarda karşılaştırılması yapılmıştır. Polikistik over, endometriosis ve zayıf yanıt veren olgular çalışmaya alınmamıştır.Verilerin değerlendirilmesinde student's t-testi ve Anova testi uygulanmıştır. Bulgular: Çalışmamızda temel semen analiz parametrelerinin gebeliği öngörmede yetersiz olduğu, ancak kadın yaşı ve anilin mavisi ile uygulanan sperm kromatin kondansasyon testinin İUİ olgularında gebeliği öngörmede başarılı olduğu ortaya çıkmıştır.Sperm membran bütünlüğü ve kromatin dekondansasyon testinin ise bu konuda başarısız olduğu anlaşılmıştır. Tartışma:.Çalışmamızda açıklanamayan infertil olgular ile hafif erkek faktörlü olgularda semen analiz kriterlerinin gebeliği öngörmede yetersiz kaldığı, bu sonucun da çalışma grubunun özelliğine bağlı olabileceği, ancak sperm kromatin kondansasyon testinin özellikle açıklanamayan infertil olgularda İUİ başarısını öngörmede önemli bir kriter olabileceği düşünülmüştür. Anahtar kelimeler: IUI,HOS,Sperm Kromatin Dispersiyon testi(SCD) , Anilin mavisi testi(Kromatin kondansasyonu)