Time lapse görüntüleme  ile skorlanan embriyoların preimplantasyon genetik tarama sonuçlarının değerlendirilmesi

CİHAN KAYA

Time lapse görüntüleme ile skorlanan embriyoların preimplantasyon genetik tarama sonuçlarının değerlendirilmesi

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CİHAN KAYA

Danışman: MERİÇ KARACAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Time Lapse görüntüleme sistemi ile normal ya da anormal kromozom yapısına sahip embriyoların gelişimleri karşılaştırılması. Gereç ve yöntem: Preimplantasyon genetik tarama yapılan 14 infertil hastadan elde edilen 57 embriyonun morfokinetik özellikleri Primovision Time Lapse sistem ile değerlendirilmiştir. Bölünme zamanları, polar cisim, eşit olamayan bölünme, ters klivaj, multinukleasyon, vakuolizasyon, fragmantasyon, pronükleus oluşumu ve sayısı kaydedilmiştir. Genetik materyal preimplantasyon genetik tanı (PGT) amacıyla alınarak Array Comparative Genomic Hybridisation (aCGH) işlemine tabi tutulmuştur. Time Lapse sistemi ile saptanan morfokinetik parametrelerin Society for Assisted Reproductive Technology (SART) ve British Fertility Society and Association of Clinical Embryologist (BFS/ACE) embriyo skorlamalarıyla ilişkileri değerlendirilmiştir. Bulgular: aCGH analiz sonuçlarında embriyolar normal ya da anormal kromozomal yapıda olmak üzere iki gruba ayrıldı. Vakuol oluşumu normal grupta (0,24±0,43) anormal gruba (0,58±0,5) göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,02). Eşit olmayan bölünme normal grupta (0,41±0,5) anormal gruba (0,7±0,4) göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,04). Ters bölünme normal grupta (0,18±0,3) anormal gruba (0,53±0,5) göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,01). Time Lapse parametrelerinden iki hücreye bölünme zamanı (T2) normal grupta (18,7±8,2 saat) anormal gruptan (24,2±8,5 saat) istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşük bulundu (p=0,02). 4 blastomerli evreye geçiş zamanı (T4) normal grupta ortalama (29±9 saat) anormal gruba IV (35,6±8,5 saat) göre daha kısaydı (p=0,02). Morula evresine geçiş zamanı (TM) normal grupta (69,4±18,1 saat) anormal gruba (83,2±16,1 saat) göre anlamlı derecede daha kısaydı (p=0,01). Sonuç: Time Lapse yöntemi ile analizde, anormal kromozom taşıyan embriyolarda normal kromozom yapısındaki embriyolara göre vakuol oluşumu, eşit olmayan bölünme, ters bölünme ve T2, T4, TM zamanları daha yüksektir.