IVF uygulamalarında zayıf yanıt veren hastalarda oosit ve embriyo gelişiminin incelenmesi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AMİNE YAŞAR

Danışman: TÜLAY İREZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu retrospektif çalışmada amacımız zayıf yanıt veren, "poor responder" diye tanımlanan olgularda oosit ve embriyo gelişimlerinin ve embriyonik parametrelerin istatistiksel olarak incelenmesi ve karşılaştırılması, değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma için, OTA & Jinemed hastanesi IVF ünitesinde 2016- 2021 yılları arasında başvuran zayıf yanıt veren 52; açıklanamayan infertilite 95 olmak üzere toplamda 147 hastanın IVF sonuçları retrospektif olarak incelenmiştir. İstatistiksel analiz Mann Whitney's U-test kullanıldı ve StudenT's t-test kullanılarak yapıldı ve p˂0.05 istatistiksel açıdan anlamlı olarak kabul edildi. Bulgular: Antimüllerian hormon (AMH), inhibin B ve HCG, endometrium kalınlığının açıklanamayan infertilite (kontrol) grubuna göre daha düşük bulunmuştur. Kadın ve erkek yaşı toplam Gn ünitesi, infertilite süresi, VKI, bazal E₂, LH, FSH değerleri ise zayıf yanıt veren olgularda anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. %41 oranında kullanılamayacak oosit çıkma olasılığı görülmüştür. Embriyo transferi başına %3,8 gebelik görülmüştür. Ayrıca olguların %17,6 sında oosit elde edilememiş, %15,7 sinde fertilizasyon yetersizliği görülmüştür. Her iki grupta da transfer edilen embriyo morfolojileri benzer olmasına rağmen zayıf yanıt veren hastalarda gebelik oranlarının çok düşük olduğu görülmüştür. Sonuç: Zayıf yanır veren olgularda oosit maturasyon ve implantasyon sürecinde görülen sorunların yaş, FSH, AMH ve vücut kitle indeksi ile endometrium yetersizliği ile arttığı ve çalışmaların bu yönde artırılması gerektiği anlaşılmıştır.