Amaç: İmmun trombositopeni (İTP) çocukluk çağında en sık görülen hematolojik hastalıklardan biridir. Yeni tanı almış İTP hastalarının yaklaşık %20-25’i kronikleşmektedir. Bu çalışmada, İTP’li çocuk hastalarda kronikleşmeye etki eden risk faktörlerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Ocak 2013-Temmuz 2018 tarihleri arasında Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Bilim Dalı’na başvuran ve İTP tanısı alan toplam 75 çocuk hasta çalışmaya dahil edildi. 13 hasta veri eksikliği nedeniyle ve 4 hasta persistan İTP olması nedeniyle çalışmadan çıkarıldı. Hastaların klinik özellikleri, laboratuvar sonuçları, tedavi gereksinimleri ve uygulanan tedaviler hastanenin bilgi sisteminden geriye dönük olarak elde edildi. Bulgular: İTP tanılı 58 hastanın 46’sı (%79,3) akut ve 12’si (%20,7) kronikti. Akut İTP’li hastaların yaş ortalaması 4±3,84 yıl iken, kronik İTP’li hastaların yaş ortalaması 9,6±4,6 yıl saptandı. 10 yaştan büyük hastaların kronikleşme oranı anlamlı olarak daha yüksekti. Akut olguların %34,8’si ilkbaharda tanı almışken, kroniklerin %50’si yaz mevsiminde tanı almıştı. Akut olgular anlamlı olarak daha yüksek oranda ilkbaharda başvurmuştu. Akut İTP’li 46 hastanın 26’sına (%56,5) ve kronik İTP’li 12 hastanın 3’üne (%25) ilk tedavi olarak intravenöz immunglobulin (IVIG) uygulanmıştı. Sonuç: 10 yaşından büyük ve enfeksiyon öyküsü olmayan yeni tanı İTP hastalarının kronik seyir gösterme olasılığı daha yüksek iken, ilkbaharda tanı alan ve ilk tedavide IVIG uygulanan hastalarda kronikleşme riskinin daha düşük olduğu saptanmıştır.
Purpose: Immune thrombocytopenia (ITP) is one of the most common hematologic disorders in childhood. Approximately 20-25% of patients with newly diagnosed ITP become chronic. We aimed to investigate the risk factors that may affect chronicity of ITP. Materials and methods: A total of 75 pediatric patients with ITP who were admitted to the Pediatric Hematology Department of Pamukkale University Faculty of Medicine Hospital between January 2013 and July 2018 were included in the study. 17 of the 75 cases were excluded, because 13 of those had lack of data in the system and 4 of those were persistent ITP. The patients’ characteristics such as clinical features, laboratory results, treatment requirements and type of treatment were retrospectively evaluated using the hospital's information system. Results: 46 (79.3%) of the 58 patients with ITP were acute and 12 (20.7%) of those were chronic. The mean age of the patients with acute ITP was 4±3.84 years, while the mean age of the patient with chronic ITP was 9.6±4.6 years. Statistical analysis revealed that children with a diagnosis age greater than 10 years had a significantly higher rate of chronicity. The dominant season in acute cases was spring with 34.8%, while in chronic cases it was summer with 50%. Acute cases were significantly higher in the spring season. 26 of 46 patients with acute ITP (56.5%) and 3 of 12 patients with chronic ITP (25%) were treated with IVIG firstly. Conclusion: We determined that in newly diagnosed patients with ITP who are older 10 years of age and no history of infection may have high risk of chronicity, while the patients diagnosed in the spring and administered IVIG may have less chronicity.
