Effect of Reoperation on Survival of Patients With Glioblastoma


Bekar A., Taskapilioglu M. O., MORALI T. G., AKTAŞ U., TOLUNAY Ş.

Journal of Neurological Sciences (Turkish), cilt.29, sa.1, ss.110-116, 2012 (SCI-Expanded, Scopus, TRDizin)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 29 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2012
  • Dergi Adı: Journal of Neurological Sciences (Turkish)
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Science Citation Index Expanded (SCI-EXPANDED), Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.110-116
  • İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Cerrahi rezeksiyon glioblastoma tedavisinin en önemli kısmını oluşturmaktadır. Buçalışmanın amacı reoperasyonun glioblastomalı hastaların sağkalımı üzerine etkisinibelirlemektir.Araçlar: 2001- 2010 yılları arasında aynı cerrah tarafından opere edilen glioblastomahastalarının dosyaları retrospektif olarak incelendi. Birden fazla defa opere edilen(reoperasyon grubu, n=50) ve bir kez opere edilen (monooperasyon grubu, n=111) hastalaryaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, operasyon sayısı ve sağkalım süresi açısındankarşılaştırıldı.Sonuçlar: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu açısından anlamlı farklılıksaptanmadı. Ortalama takip süresi 12.7 ay (1-96 ay); ilk operasyondan sonra ortalamasağkalım süresi reoperasyon grubunda 26.7 ±4.0 ay, monooperasyon grubunda 12.2 ±1.6 ay(p<0.001) idi. Regresyon analizine göre tekrarlayan malign glial tümörlerde sağkalımıbelirleyen tek prognostik faktör reoperasyon idi. Cerrahi yapılan bölgenin sağkalıma etkisiolduğu gösterildi. Temporal bölgeden opere olan hastalarda mortalite oranı parietal bölgedenopere olanlardan anlamlı olarak yüksek (p=0.01) idi.Sonuç: Modern tedavi stratejilerine rağmen tekrarlayan glioblastomalı hastalarda sağkalımsüresini belirleyen en önemli faktör reoperasyondur.
Objective: Surgical resection is the most important part of glioblastoma treatment. Theobjective of this study was to determine the effect of reoperation on survival of patients withglioblastoma.Methods: Records of the glioblastoma patients operated between 2001 and 2010 by the seniorauthor were analyzed retrospectively. Comparisons were made between patients who received(Reoperation group, n=50) and who did not receive (Monooperation group, n=111)reoperation with regard to age, gender, tumor localization, number of operations and length ofsurvival.Results: No significant difference was found between two groups in terms of age, gender, andtumor localization. Mean follow-up duration was 12.7 months (range: 1-96 month). Meanlengths of survival after the first operation were 26.7 ±4.0 months and 12.2 ±1.6 months in thereoperation and monooperation groups, respectively (p<0.001). Regression analysis revealedthat reoperation was the only prognostic factor determining the survival in recurrentmalignant glial tumors. Moreover, surgical site was shown to affect survival; rate of mortalityin patients operated on temporal side was statistically greater than that in patients operated onparietal side (p=0.01).Conclusion: Despite modern treatment strategies, reoperation is still the most importantfactor determining the length of survival in recurrent glioblastoma.