GİRİŞ ve AMAÇ: Özel bir tüp bebek ünitesine başvurarakintrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) programa alınmışancak embriyo transferi (ET) yapılamamış çiftlerde siklusiptaline neden olan faktörler incelendi.YÖNTEM ve GEREÇLER: ICSI tedavisine alınan ve ETyapılamayarak siklusu iptal edilen çiftler incelendi. Siklus iptalnedenleri; azospermik hastalarda mikroskobik testiküler spermekstraksiyonunda (m-TESE) sperm bulunamaması, kadındaovulasyon indüksiyonuna yanıt alınamaması, oositaspirasyonunda oosit bulunamaması, fertilizasyon olmaması,embriyo gelişimi olmaması, ovaryan hiperstimulasyonsendromu (OHSS) riski, endometriumun gelişmemesi, servikalstenoz ve sosyal nedenler olarak sınıflandırıldı.BULGULAR: Çalışma grubu, tedavi programına alınan 6623çiftten oluştu. Siklusu iptal edilen 2014 hastanın %10.8’ inde(n=218) siklus iptal nedeni m-TESE’ de spermbulunmamasıydı. Azospermi endikasyonuyla programa alınan586 erkek hastanın 218’ sinde (218/2014, %10.8) spermbulunamaması nedeniyle siklus iptal edildi. Non-obstrüktifazospermik (NOA) 462 hastanın %47.1’inde (n = 218) isetestiküler sperm elde edilemedi. Ovulasyon indüksiyonunabaşlanan kadınların 651’inde ovaryan yanıt alınamadı (%9.8)ve oosit aspirasyonu yapılamadı. Diğer nedenler isefertilizasyon olmaması 321 (%15.9), embriyo gelişmemesi 232(% 11.5), OHSS riskinin olması 57 (% 2.8), endometriumungelişememesi 23 (% 1.1) olarak bulundu.TARTIŞMA ve SONUÇ: ICSI-ET endikasyonu ile tedaviprogramına alınan erkeklerde en sık siklus iptal nedeni NOAhastalarında m-TESE işleminde testiküler spermbulunamaması olurken; kadınlarda zayıf over yanıtı nedeniyleovulasyon indüksiyonuna yanıt alınamaması oldu.
INTRODUCTION: Factors leading to cycle cancellation were investigated in couples who have started intracytoplasmic sperm injection (ICSI) treatment but did not embryo transfer (ET) in a special IVF unit. METHODS: The couples who received ICSI treatment but whose cycle was cancelled without ET were evaluated. Reasons for cycle cancellation classified as unable to find sperm in micro-dissection sperm retrieval (m-TESE) procedure in patients with azoospermia, no response to ovulation induction in women, unable to find oocyte in oocyte pick-up (OPU) procedure, lack of fertilization, lack of embryo development, risk of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS), not enough endometrial development, cervical stenosis and social problems. RESULTS: 6623 couples were received ICSI treatment, 30.4% (n=2014) of them cycles were cancelled. The absence of sperm in m-TESE found in 10.8% (n= 218) of cycle canceled patients (n= 2014). Sperm was not detected in 218 of 586 male patients (218/2014, % 10,8) who underwent m-TESE due to azoospermia and then the cycle was cancelled. 47.1% (218/462) of patients with non-obstructive azoospermia (NOA) did not have testicular sperm. In 651 (9.8%) of women who started ovulation induction, the ovarian response was not obtained and oocyte aspiration could not be performed. Lack of fertilization 321 (15.9%), lack of embryo development 232 (11.5%), risk of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) 57 (2.8%), not enough endometrial development 23 (1.1%) were the other reasons. DISCUSSION and CONCLUSION: The most frequent reasons for cycle cancellation in couples who underwent ICSIET treatment were failures to obtain testicular sperm in the m- TESE procedure in NOA patients and to ovulation induction due to weak ovarian response.
