Amaç: Akciğer nakli son dönem akciğer hastalıklarında önemli bir tedavi şeklidir. Akciğer naklinde uygun hasta seçimi ve zamanlama başarının en önemli adımlarından biridir. Bu çalışmada, son dönem akciğer hastalığı nedeni ile akciğer transplantasyon merkezimize yönlendirilen hastaların değerlendirme sonuçlarının belirlenmesi amacı ile yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, 1 Ocak 2012 ve 30 Eylül 2015 tarihleri arasında son dönem akciğer hastalığı nedeni ile akciğer nakli kliniğimize başvuran hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların tanıları, demografik verileri ve başvuru sonuçları kaydedildi.Bulgular: Çalışma döneminde merkezimize başvuran 275 hastanın yaş ortalaması 43±13 ve 168'i (%61) erkekti. İleri tetkike uygun görülen 174 hastanın 55'i (% 31,6 ) interstisyel akciğer hastalığı, 51'i (%29) kistik fibrozis ve bronşektazi, 36'sı (%20,6) KOAH, 18'i silikozis (%10) idi. İlk değerlendirmede ya da ileri tetkik sonrası toplam 123 (%45) hasta uygun aday olmadığı için reddedildi. Yüz iki (%37) hasta bakanlık nakil listesine alındı. Bu hastaların 55'i (%20) akciğer nakli yapıldı. Otuz (%11) hasta kontrol bekleme listesine alındı, 22 hasta bekleme listesindeyken öldü. Hastaların 61'i (%35) üniversite hastanesinden, 64'ü (%36) eğitim ve araştırma hastanesinden, 49'u (%28) refere edilmeden kendi istekleri ile kliniğimize gönderilmişti.Sonuç: Akciğer transplantasyon endikasyonu ile yönlendirilen her beş hastadan birine akciğer nakli yapılmaktadır. Geç yönlendirme nedeni ile red edilen ve bekleme listesinde organ yetersizliği nedeni ile kaybedilen hasta sayısı oldukça fazladır. Akciğer nakli adayı hastaların uygun zamanda nakil merkezlerine yönlendirilmesi ve organ bağışı konusunda farkındalığın arttırılması ülkemizde yürütülen nakil programına büyük katkı sağlayacaktır.
Objective: Lung transplantation is an important therapeuticoption in end stage lung diseases. Appropriate patient selectionand timing are key factors for success in lung transplantation.In this study, we aimed to analyze the evaluationresults of patients who were referred to our lung transplantclinic due to end-stage lung disease.Material and Methods: We retrospectively reviewed patientswho applied to our lung transplant clinic due to endstagelung disease between January 1, 2012 and September30, 2015. Patients' diagnoses, demographic data and applicationresults were recorded.Results: Totally 275 patients applied to our center duringthe study period. Mean age of the patients was 43±13 years,and 168 (61%) of them were men. 174 patients were foundeligible for further examination; and 55 of these (31.6%)had interstitial lung disease, 51 (29%) had cystic fibrosisand bronchiectasis, 36 (20.6%) had COPD, and 18 (10%)had silicosis. After the initial evaluation or following furtherexaminations, 123 (45%) patients were not found eligiblefor transplantation. 102 (37%) patients were enrolledin the transplantation list of the board. Of these eligiblepatients, 55 (20%) received lung transplantation. 30 (11%)patients were registered in the waiting list, and 22 patientsdied while in the waiting list. Of all patients, 61 (35%) werereferred from university hospitals, 64 (36%) were referredfrom training and research hospitals, and 49 (28%) wereapplied on their own will to our clinic.Conclusion: Pulmonary transplantation is performed inone of every five patients refered for lung transplantation.Number of patients lost because of denial due to referral atthe late stage, or die while in the waiting list due to lack ofavailable organ is remarkably high. Timely referral of lungtransplant candidates to transplant centers, and raisingawareness about organ transplantation will contribute significantlyto transplantation programs governed in Turkey.
