Diğer, ss.1-87, 2010
Bu araştırma, genel yoğun bakım ünitesinde yatan sepsisli hastalarda
hemodiafiltrasyon uygulamasının, tedaviye etkinliğinin incelenmesi amacıyla prospektif ve
tanımlayıcı olarak planlanmıştır .
Araştırmanın evreni ve örneklem grubu İstanbul’ da özel bir hastanenin Genel Yoğun
Bakım Ünitesi’nde 01/06/2008–15/11/2009 tarihleri arasında arka arkaya sepsis tanısı
konarak yatırılan ve hemodiafiltrasyon tedavisi 24 saatten uzun süre uygulanan toplam 100
olguyu içermektedir. Bu olgularda hemodiafiltrasyon uygulanmadan önce, hemodiafiltrasyon
sırasında ve sonrasında sepsis göstergeleri olarak kabul edilen kan C reaktif protein (CRP),
Lökosit (Beyaz küre; BK) ve Prokalsitonin (PCT) düzeyleri belirlendi ve vücut ısıları (ateş
derecesi) ölçüldü. Sepsiste hemodiafiltrasyon uygulamasının etkin olup olmadığını belirlemek
için her bir devreye ait veriler bilgisayar ortamında SPSS 10.0 ile değerlendirildi. Devreler
arasındaki farklar Friedman, Wilcoxon Rank Testi ve Mc Nemar testleri ile belirlendi. Her bir
devredeki değişkenler arasında korelasyonu saptamak için ise Pearson testi kullanıldı.
Elde edilen sonuçlara göre; hemodiafiltrasyon öncesi olguların tamamında yüksek
olan ateş, CRP, PCT ve lökosit düzeyleri hemodiafiltrasyon sırası ve sonrasında önemli
oranlarda düşerken (P<0.01) hastalığın seyrinde gerileme olduğu belirlendi ve mortalite
saptanmadı. Bu bulgularla sepsiste hemodiafiltrasyon uygulamasının tedaviye önemli
katkılarda bulunabileceği kanısına varıldı.
Anahtar kelimeler: Yoğun bakım, Hasta, Sepsis, Hemodiafiltrasyon.