Yoğun bakım ünitesinde yatan sepsisli hastalarda hemodiafiltrasyon uygulamasının tedaviye etkisinin incelenmesi


Creative Commons License

Zorlu E.

Diğer, ss.1-87, 2010

  • Yayın Türü: Diğer Yayınlar / Diğer
  • Basım Tarihi: 2010
  • Sayfa Sayıları: ss.1-87
  • İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi Adresli: Hayır

Özet

Bu araştırma, genel yoğun bakım ünitesinde yatan sepsisli hastalarda hemodiafiltrasyon uygulamasının, tedaviye etkinliğinin incelenmesi amacıyla prospektif ve tanımlayıcı olarak planlanmıştır . Araştırmanın evreni ve örneklem grubu İstanbul’ da özel bir hastanenin Genel Yoğun Bakım Ünitesi’nde 01/06/2008–15/11/2009 tarihleri arasında arka arkaya sepsis tanısı konarak yatırılan ve hemodiafiltrasyon tedavisi 24 saatten uzun süre uygulanan toplam 100 olguyu içermektedir. Bu olgularda hemodiafiltrasyon uygulanmadan önce, hemodiafiltrasyon sırasında ve sonrasında sepsis göstergeleri olarak kabul edilen kan C reaktif protein (CRP), Lökosit (Beyaz küre; BK) ve Prokalsitonin (PCT) düzeyleri belirlendi ve vücut ısıları (ateş derecesi) ölçüldü. Sepsiste hemodiafiltrasyon uygulamasının etkin olup olmadığını belirlemek için her bir devreye ait veriler bilgisayar ortamında SPSS 10.0 ile değerlendirildi. Devreler arasındaki farklar Friedman, Wilcoxon Rank Testi ve Mc Nemar testleri ile belirlendi. Her bir devredeki değişkenler arasında korelasyonu saptamak için ise Pearson testi kullanıldı. Elde edilen sonuçlara göre; hemodiafiltrasyon öncesi olguların tamamında yüksek olan ateş, CRP, PCT ve lökosit düzeyleri hemodiafiltrasyon sırası ve sonrasında önemli oranlarda düşerken (P<0.01) hastalığın seyrinde gerileme olduğu belirlendi ve mortalite saptanmadı. Bu bulgularla sepsiste hemodiafiltrasyon uygulamasının tedaviye önemli katkılarda bulunabileceği kanısına varıldı. Anahtar kelimeler: Yoğun bakım, Hasta, Sepsis, Hemodiafiltrasyon.