Amaç: Çalışmamız da, birçok hasta için hayat kurtarıcı olanSeldinger yöntemiyle perkütan nefrostomi uygulamasının başarı,komplikasyon, uygulama kolaylığı ve avantajları açısından klinikverilerimizle birlikte değerlendirmeyi hedefledik.Materyal ve Metot: 2010–2015 yılları içinde kliniğimizde seldingertekniği ile peruktan nefrostomi takılan 692 hasta çalışmamızadahil edildi. Demografik bulguları, obstrüksiyonun etyolojiksebepleri, işlemin başarı oranı, yapılan işlemin uygulama süresive komplikasyonları retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Hastaların 394 tanesi erkek 298 tanesi kadın idi (E/K:1,3). Hastaların yaş ortalaması 56,6±5,4 (16–87) yıl idi. Hastaların448 (%59,49) tanesine onkolojik nedenli obstruksiyona bağlıhidronefroz (HN) nedeniyle PKN takıldı. 6 (%0,79) hastada retrorenalkolon nedeniyle işlem yapılmadı. 10 (%1,32) hastada PKNtakılamadı. Teknik başarı %97,87 idi. İşlem süresi ortalama 8,4dakika idi. Yapılan işlem esnasında mortalite ile karşılaşılmadı.14 (%2,42) hasta işlem sonrası hematüri nedeniyle ve 4 (%0,71)hasta ateş nedeniyle kliniğimizde takip edildi.Sonuç: USG eşliğinde uygulanan PKN işlemi tecrübeli ellerdeminimal komplikasyon ve morbiditeye neden olan hızlı, etkilive hastanın kliniğini dramatik bir şekilde düzelten güvenli biryöntemdir. Özellikle BT eşliğinde uygulanan yöntemden farklıolarak poliklinik şartlarında uygulanabilmesi, hastanın radyasyonamaruz kalmaması ve BT görüntüsü alınmadığından maliyetaçısından da daha avantajlı bir yöntemdir. Özellikle obstruktifüropatide hastayı diyaliz gibi ciddi bir morbiditeden kurtaran veolası üremik sendrom riskini ortadan kaldıran bu uygulamanınüroloji pratiğinin ve eğitiminin vazgeçilmez bir parçası olduğukanaatindeyiz.
Aim: We aimed to asses the success, complications, ease of application and advantages of percutaneous nephostomy procedure with seldinger tehcnique which can be life saving for most patients with our clinical experience. Material and Method: 692 patients which we applied percutaneous nephrostomy with Seldinger technique between 2010–2015 are included in this study. Demographic information, etiology of obstruction, success rate and duration of procedure are retrospectively studied. Results: A total of 692 patients, 394 male and 298 female in the study (M/F: 1.3). Mean age of the patients was 56.6±5.4 years (16–87). 448 (59.49%) of the patients had been applied percutaneous nephrostomy becasue of oncologic obstruction-related hydronephrosis. 6 (0.79%) patients were not treated due to retrorenal colon. 10 (1.32%) patients could not be applied percutaneous nephrostomy. Technical success was 97.87%. The mean procedure time was 8.4 minutes. Mortality were not seen during the procedure. 14 (2.42%) patients were followed up for hematuria and 4 (0.71%) for fever after the procedure. Conclusion: Ultrasound guided percutaneous nephrostomy procedure is a safe, rapid, effective, and dramatic way to improve the patient’s clinical condition, which causes minimal complications and morbidity in experienced hands. Especially, it is a more advantageous method than Computed Tomography guided percutaneous nephrostomy in terms of cost, not exposed to radiation and practicable in polyclinic. We believe that this practice rescued a serious morbidite such as dialysis in especially patient with obstructive uropathide and eliminated the risk of a possible uremic syndrome is an indispensable part of urology practice and education.
